CPK-isoenzymer test

Kreatinfosfokinase (CPK) isoenzymer test måler de forskellige former for CPK i blodet. CPK er et enzym, der hovedsageligt findes i hjerte, hjerne og skeletmuskulatur.

En blodprøve er nødvendig. Dette kan tages fra en vene. Testen kaldes en venepunktur.

Hvis du er på hospitalet, kan denne test gentages over 2 eller 3 dage. En betydelig stigning eller fald i de samlede CPK- eller CPK-isoenzymer kan hjælpe din sundhedsudbyder med at diagnosticere visse tilstande.

Ingen speciel forberedelse er nødvendig i de fleste tilfælde.

Fortæl din udbyder om alle de lægemidler, du tager. Nogle lægemidler kan forstyrre testresultaterne. Lægemidler, der kan øge CPK-målingerne inkluderer følgende:

• Alkohol
• Amphotericin B
• Visse anæstetika
• Kokain
• Fibrer medicin
• Statiner
• Steroider, såsom dexamethason

Denne liste er ikke altomfattende.

Du kan føle let smerte, når nålen er indsat for at trække blod. Nogle mennesker føler kun en stikkende eller stikkende fornemmelse. Bagefter kan der være noget bankende.

Denne test udføres, hvis en CPK-test viser, at dit samlede CPK-niveau er forhøjet. CPK-isoenzymtest kan hjælpe med at finde den nøjagtige kilde til det beskadigede væv.

CPK er lavet af tre lidt forskellige stoffer:

• CPK-1 (også kaldet CPK-BB) findes hovedsageligt i hjernen og lungerne
• CPK-2 (også kaldet CPK-MB) findes hovedsageligt i hjertet
• CPK-3 (også kaldet CPK-MM) findes hovedsageligt i skeletmuskler

Højere end normalt CPK-1 niveauer:

Da CPK-1 hovedsagelig findes i hjernen og lungerne, kan skade på et af disse områder øge CPK-1-niveauerne. Øgede CPK-1 niveauer kan skyldes:

• Hjernekræft
• Hjerneskade (på grund af enhver form for skade inklusive slagtilfælde eller blødning i hjernen)
• Elektrokonvulsiv terapi
• Lungeinfarkt
• Anfald

Højere end normalt CPK-2 niveauer:

CPK-2 niveauer stiger 3 til 6 timer efter et hjerteanfald. Hvis der ikke er yderligere hjertemuskelskader, når niveauet toppe efter 12 til 24 timer og vender tilbage til det normale 12 til 48 timer efter vævsdød.

Øgede CPK-2 niveauer kan også skyldes:

• Elektriske skader
• Hjertedefibrillering (målrettet chokering af hjertet af medicinsk personale)
• Hjerteskade (for eksempel fra en bilulykke)
• Betændelse i hjertemusklen som regel på grund af en virus (myokarditis)
• Åben hjerteoperation

Højere end normale CPK-3 niveauer er oftest et tegn på muskelskade eller muskelspænding. De kan skyldes:

• Knus skader
• Muskelskader på grund af stoffer eller i lang tid at være immobile (rabdomyolyse)
• Muskeldystrofi
• Myositis (skeletmuskelbetændelse)
• Modtagelse af mange intramuskulære injektioner
• Seneste nerve- og muskelfunktionstest (elektromyografi)
• Nylige beslaglæggelser
• Seneste operation
• Anstrengende træning

Faktorer, der kan påvirke testresultaterne, omfatter hjertekateterisering, intramuskulære injektioner, nylig operation og kraftig og langvarig træning eller immobilisering.

Isoenzymtest for specifikke forhold er ca. 90% nøjagtigt.

Kreatinfosfokinase - isoenzymer; Kreatinkinase - isoenzymer; CK - isoenzymer; Hjerteanfald - CPK; Crush - CPK

• Blodprøve

Anderson JL. St segment elevation akut myokardieinfarkt og komplikationer af hjerteinfarkt. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 25. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 73.

Marshall WJ, dag A, Lapsley M. Plasma proteiner og enzymer. I: Marshall WJ, dag A, Lapsley M, red. Klinisk kemi. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 16.

Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Inflammatoriske sygdomme i muskler og andre myopatier. I: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, red. Kelley og Firesteins lærebog om reumatologi. 10. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: kap 85.

Selcen D. Muskelsygdomme. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 25. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 421.