Kighoste

Kighoste er en meget smitsom bakteriesygdom, der forårsager ukontrollabel, voldsom hoste. Hosten kan gøre det svært at trække vejret. En dyb "kikende" lyd høres ofte, når personen prøver at trække vejret.

Kighoste eller kighoste er en infektion i øvre luftveje. Det er forårsaget af Bordetella pertussis bakterie. Det er en alvorlig sygdom, der kan påvirke mennesker i alle aldre og forårsage permanent handicap hos spædbørn og endda døden.

Når en inficeret person nyser eller hoster, bevæger sig små dråber indeholdende bakterierne gennem luften. Sygdommen spredes let fra person til person.

Symptomerne på infektion varer ofte 6 uger, men det kan vare så længe som 10 uger.

Indledende symptomer svarer til forkølelse. I de fleste tilfælde udvikler de sig omkring en uge efter eksponering for bakterierne.

Alvorlige hostepisoder starter ca. 10 til 12 dage senere. Hos spædbørn og småbørn slutter hosten undertiden med en "whoop" -støj. Lyden produceres, når personen prøver at trække vejret. Whoop-støj er sjælden hos spædbørn under 6 måneder og hos ældre børn eller voksne.

Hostetryk kan føre til opkastning eller kort bevidsthedstab. Kighoste bør altid overvejes, når opkast opstår med hoste. Hos spædbørn er kvælningsbesvær og lange vejrtrækningspauser almindelige.

Andre kighoste symptomer inkluderer:

• Løbende næse
• Let feber, 102 ° F (38,9 ° C) eller lavere
• Diarré

Den indledende diagnose er oftest baseret på symptomerne. Men når symptomerne ikke er indlysende, kan pertussis være svært at diagnosticere. Hos meget unge spædbørn kan symptomerne i stedet skyldes lungebetændelse.

For at vide med sikkerhed kan sundhedsudbyderen tage en prøve af slim fra næsesekretionerne. Prøven sendes til et laboratorium og testes for kighoste. Selvom dette kan tilbyde en nøjagtig diagnose, tager testen noget tid. Oftest startes behandlingen, før resultaterne er klar.

Nogle mennesker kan have et komplet blodtal, der viser et stort antal lymfocytter.

Hvis de startes tidligt nok, kan antibiotika som erythromycin få symptomerne til at forsvinde hurtigere. Desværre diagnosticeres de fleste mennesker for sent, når antibiotika ikke er særlig effektive. Imidlertid kan lægemidlerne hjælpe med at reducere personens evne til at sprede sygdommen til andre.

Spædbørn yngre end 18 måneder har brug for konstant opsyn, fordi deres vejrtrækning midlertidigt kan stoppe under hoste. Spædbørn med alvorlige tilfælde bør indlægges på hospitalet.

Et iltelt med høj luftfugtighed kan bruges.

Væsker kan gives gennem en blodåre, hvis hostestave er alvorlig nok til at forhindre personen i at drikke nok væske.

Beroligende midler (medicin, der gør dig søvnig) kan ordineres til små børn.

Hosteblandinger, slimløsende midler og suppressanter er ofte ikke nyttige. Disse lægemidler bør IKKE anvendes.

Hos ældre børn er udsigterne ofte meget gode. Spædbørn har den højeste risiko for død og har brug for omhyggelig overvågning.

Komplikationer kan omfatte:

• Lungebetændelse
• Kramper
• Krampeanfald (permanent)
• Næseblod
• Øreinfektioner
• Hjerneskade på grund af iltmangel
• Blødning i hjernen (hjerneblødning)
• Intellektuel handicap
• Sænket eller stoppet vejrtrækning (apnø)
• Død

Ring til din udbyder, hvis du eller dit barn udvikler symptomer på kighoste.

Ring til 911, eller kom til et skadestue, hvis personen har et af følgende symptomer:

• Blålig hudfarve, hvilket indikerer mangel på ilt
• Perioder med stoppet vejrtrækning (apnø)
• Krampeanfald eller kramper
• Høj feber
• Vedvarende opkast
• Dehydrering

DTaP-vaccination, en af ​​de anbefalede børnevaccinationer, beskytter børn mod kighosteinfektion. DTaP-vaccine kan gives sikkert til spædbørn. Fem DTaP-vacciner anbefales. De gives oftest til børn i alderen 2 måneder, 4 måneder, 6 måneder, 15 til 18 måneder og 4 til 6 år.

TdaP-vaccinen skal gives i alderen 11 eller 12 år.

Under et pertussisudbrud bør ikke-immuniserede børn under 7 år ikke gå i skole eller offentlige sammenkomster. De bør også isoleres fra enhver, der er kendt eller mistænkes for at være inficeret. Dette skal vare indtil 14 dage efter den sidst rapporterede sag.

Det anbefales også, at voksne i alderen 19 år og derover får 1 dosis af TdaP-vaccinen mod kighoste.

TdaP er især vigtigt for sundhedspersonale og enhver, der har tæt kontakt med en baby yngre end 12 måneder gammel.

Gravide kvinder bør få en dosis TdaP under hver graviditet mellem 27 og 36 ugers graviditet for at beskytte den nyfødte mod kighoste.

Kighoste

• Åndedrætssystem oversigt

Kim DK, Hunter P.Rådgivende udvalg for immuniseringspraksis anbefalede immuniseringsplan for voksne i alderen 19 år eller derover - USA, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 115-118. PMID: 30730868 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730868.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P; Det rådgivende udvalg for immuniseringspraksis (ACIP) Arbejdsgruppe til børn / unges immunisering. Det rådgivende udvalg for immuniseringspraksis anbefalede immuniseringsplan for børn og unge i alderen 18 år eller derunder - USA, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.

Souder E, lang SS. Kighoste (Bordetella pertussis og Bordetella parapertussis). I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 224.

De Forenede Staters centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. Erklæring om vaccine: Tdap-vaccine (stivkrampe, difteri og pertussis). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/tdap.pdf. Opdateret 24. februar 2015. Adgang til 5. september 2019.