Forfatter: Vivian Patrick
Oprettelsesdato: 5 Juni 2021
Opdateringsdato: 12 December 2024
Anonim
Tricuspid atresia | Circulatory System and Disease | NCLEX-RN | Khan Academy
Video.: Tricuspid atresia | Circulatory System and Disease | NCLEX-RN | Khan Academy

Tricuspid atresia er en type hjertesygdom, der er til stede ved fødslen (medfødt hjertesygdom), hvor den tricuspidale hjerteklapp mangler eller unormalt udviklet. Defekten blokerer blodgennemstrømningen fra højre atrium til højre ventrikel. Andre hjerte- eller kardefekter er normalt til stede på samme tid.

Tricuspid atresia er en usædvanlig form for medfødt hjertesygdom. Det påvirker omkring 5 ud af hver 100.000 levende fødsler. En ud af fem personer med denne tilstand vil også have andre hjerteproblemer.

Normalt strømmer blod fra kroppen ind i højre atrium, derefter gennem tricuspidalklappen til højre ventrikel og videre til lungerne. Hvis tricuspidventilen ikke åbner, kan blodet ikke strømme fra højre atrium til højre ventrikel. På grund af problemet med trikuspidalklappen kan blod i sidste ende ikke komme ind i lungerne. Det er her det skal hen for at hente ilt (bliver iltet).

I stedet passerer blodet gennem et hul mellem højre og venstre atrium. I det venstre atrium blandes det med iltrig blod, der vender tilbage fra lungerne. Denne blanding af ilt- og iltfattigt blod pumpes derefter ud i kroppen fra venstre ventrikel. Dette får iltniveauet i blodet til at være lavere end normalt.


Hos mennesker med tricuspid atresia modtager lungerne blod enten gennem et hul mellem højre og venstre ventrikel (beskrevet ovenfor) eller vedligeholdelse af et føtalkar kaldet ductus arteriosus. Ductus arteriosus forbinder lungearterien (arterie til lungerne) med aorta (hovedarterie til kroppen). Den er til stede, når en baby er født, men lukker sig normalt af sig selv kort efter fødslen.

Symptomer inkluderer:

  • Blålig farve på huden (cyanose) på grund af lavt iltniveau i blodet
  • Hurtig vejrtrækning
  • Træthed
  • Dårlig vækst
  • Stakåndet

Denne tilstand kan blive opdaget under rutinemæssig prænatal ultralydsbilleddannelse, eller når barnet undersøges efter fødslen. Blålig hud er til stede ved fødslen. En hjertemusling er ofte til stede ved fødslen og kan øges i lydstyrke over flere måneder.

Test kan omfatte følgende:

  • EKG
  • Ekkokardiogram
  • Røntgen af ​​brystet
  • Hjertekateterisering
  • MR af hjertet
  • CT-scanning af hjertet

Når diagnosen er stillet, bliver babyen ofte indlagt på neonatal intensivafdeling (NICU). Et lægemiddel kaldet prostaglandin E1 kan bruges til at holde ductus arteriosis åben, så blod kan cirkulere til lungerne.


Generelt kræver patienter med denne tilstand operation. Hvis hjertet ikke er i stand til at pumpe nok blod ud til lungerne og resten af ​​kroppen, finder den første operation oftest sted inden for de første par dage af livet. I denne procedure indsættes en kunstig shunt for at holde blodet flyder til lungerne. I nogle tilfælde er denne første operation ikke nødvendig.

Bagefter går babyen hjem i de fleste tilfælde. Barnet skal tage en eller flere daglige lægemidler og følges nøje af en pædiatrisk kardiolog. Denne læge vil beslutte, hvornår den anden fase af operationen skal udføres.

Den næste fase af operationen kaldes Glenn shunt eller hemi-Fontan procedure. Denne procedure forbinder halvdelen af ​​venerne, der transporterer iltfattigt blod fra den øverste halvdel af kroppen direkte til lungearterien. Operationen udføres oftest, når barnet er mellem 4 og 6 måneder gammelt.

Under fase I og II kan barnet stadig se blåt ud (cyanotisk).

Trin III, det sidste trin, kaldes Fontan-proceduren. Resten af ​​venerne, der transporterer iltfattigt blod fra kroppen, er forbundet direkte til lungearterien, der fører til lungerne. Den venstre ventrikel skal nu kun pumpes til kroppen, ikke lungerne. Denne operation udføres normalt, når barnet er 18 måneder til 3 år. Efter dette sidste trin er babyens hud ikke længere blå.


I de fleste tilfælde vil kirurgi forbedre tilstanden.

Komplikationer kan omfatte:

  • Uregelmæssige, hurtige hjerterytmer (arytmier)
  • Kronisk diarré (fra en sygdom kaldet proteintabende enteropati)
  • Hjertefejl
  • Væske i underlivet (ascites) og i lungerne (pleural effusion)
  • Blokering af den kunstige shunt
  • Slagtilfælde og andre nervesystemkomplikationer
  • Pludselig død

Kontakt straks din læge, hvis dit spædbarn har:

  • Nye ændringer i åndedrætsmønstre
  • Problemer med at spise
  • Hud, der bliver blå

Der er ingen kendt måde at forhindre tricuspid atresia på.

Tri atresia; Ventilforstyrrelse - tricuspid atresia; Medfødt hjerte - tricuspid atresia; Cyanotisk hjertesygdom - tricuspid atresia

  • Hjerte - sektion gennem midten
  • Tricuspid atresia

Fraser CD, Kane LC. Medfødt hjertesygdom. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Kirurgisk lærebog. 20. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 58.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Medfødt hjertesygdom hos den voksne og pædiatriske patient. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 75.

Seneste Artikler

Hvad er en supracondylær fraktur?

Hvad er en supracondylær fraktur?

En upracondylar fraktur er en kade på humeru eller overarmben, på det malete punkt lige over albuen.upracondylar frakturer er den met almindelige type overarmkade ho børn. De er ofte fo...
Kan Biotin hjælpe mænd med at vokse hår?

Kan Biotin hjælpe mænd med at vokse hår?

Biotin er et vitamin og populært upplement, der er kendt for at øge hårvækten. elvom tilkuddet ikke er nyt, voker det popularitet - iær blandt mænd, der ønker at fre...