Maniodepressiv

Bipolar lidelse er en mental tilstand, hvor en person har brede eller ekstreme svingninger i deres humør. Perioder med at være trist og deprimeret kan skifte med perioder med intens spænding og aktivitet eller være krydsende eller irritabel.

Bipolar lidelse påvirker både mænd og kvinder. Det starter oftest mellem 15 og 25 år. Den nøjagtige årsag er ikke kendt, men det forekommer oftere hos pårørende til mennesker med bipolar lidelse.

Hos de fleste mennesker med bipolar lidelse er der ingen klar årsag til perioder (episoder) af ekstrem lykke og høj aktivitet eller energi (mani) eller depression og lav aktivitet eller energi (depression). Følgende kan udløse en manisk episode:

• Fødsel
• Lægemidler, såsom antidepressiva eller steroider
• Perioder med ikke at være i stand til at sove (søvnløshed)
• Brug af rekreative stoffer

Den maniske fase kan vare fra dage til måneder. Det kan omfatte disse symptomer:

• Let distraheret
• Overdreven involvering i aktiviteter
• Lille behov for søvn
• Dårlig dømmekraft
• Dårlig temperamentkontrol
• Manglende selvkontrol og hensynsløs opførsel, såsom at drikke eller bruge overskydende stoffer, have øget og risikabel sex, spil og bruge eller give væk en masse penge
• Meget irritabel stemning, racetanker, taler meget og falske overbevisninger om sig selv eller evner
• Hurtig tale
• Bekymringer om ting, der ikke er sande (vrangforestillinger)

Den depressive episode kan omfatte disse symptomer:

• Dagligt lavt humør eller tristhed
• Problemer med at koncentrere, huske eller træffe beslutninger
• Spise problemer som appetitløshed og vægttab eller overspisning og vægtøgning
• Træthed eller mangel på energi
• Følelser af værdiløshed, håbløshed eller skyld
• Tab af glæde ved aktiviteter, der en gang var nydt
• Tab af selvtillid
• Tanker om død eller selvmord
• Problemer med at sove eller sove for meget
• Trækker sig væk fra venner eller aktiviteter, der en gang var nydt

Mennesker med bipolar lidelse har høj risiko for selvmord. De kan bruge alkohol eller andre stoffer. Dette kan gøre de bipolære symptomer værre og øge risikoen for selvmord.

Episoder med depression er mere almindelige end episoder med mani. Mønsteret er ikke det samme hos alle mennesker med bipolar lidelse:

• Symptomer på depression og mani kan forekomme sammen. Dette kaldes en blandet tilstand.
• Symptomer kan også forekomme lige efter hinanden. Dette kaldes hurtig cykling.

For at diagnosticere bipolar lidelse kan sundhedsudbyderen gøre noget eller alt af følgende:

• Spørg, om andre familiemedlemmer har bipolar lidelse
• Spørg om dine nylige humørsvingninger, og hvor længe du har haft dem
• Udfør en grundig undersøgelse og bestil laboratorietests for at se efter andre sygdomme, der kan forårsage symptomer, der ligner bipolar lidelse
• Tal med familiemedlemmer om dine symptomer og helbred
• Spørg om eventuelle sundhedsmæssige problemer, du har, og medicin du tager
• Se din opførsel og humør

Hovedmålet med behandlingen er at:

• Gør episoderne mindre hyppige og svære
• Hjælp dig med at fungere godt og nyd dit liv derhjemme og på arbejdet
• Forhindre selvskade og selvmord

LÆGEMIDLER

Medicin er en vigtig del af behandlingen af ​​bipolar lidelse. Oftest kaldes de første anvendte lægemidler stemningsstabilisatorer. De hjælper dig med at undgå humørsvingninger og ekstreme ændringer i aktivitet og energiniveau.

Med medicin kan du begynde at føle dig bedre. Men for nogle mennesker kan symptomer på mani føles godt. Nogle mennesker har bivirkninger af medicin. Som et resultat kan du blive fristet til at stoppe med at tage dine medicin eller ændre den måde, du tager dem på. Men hvis du stopper din medicin eller tager dem på den forkerte måde, kan det medføre, at symptomerne kommer tilbage eller bliver meget værre. Stop IKKE med at tage eller ændre dosis af dine lægemidler. Tal med din udbyder, hvis du har spørgsmål om dine lægemidler.

Bed familiemedlemmer eller venner om at hjælpe dig med at tage medicin på den rigtige måde. Det betyder at tage den rigtige dosis på det rigtige tidspunkt. De kan også hjælpe med at sikre, at episoder af mani og depression behandles så hurtigt som muligt.

Hvis stemningsstabilisatorer ikke hjælper, kan din udbyder foreslå andre lægemidler, såsom antipsykotika eller antidepressiva.

Du har brug for regelmæssige besøg hos en psykiater for at tale om dine lægemidler og deres mulige bivirkninger. Blodprøver er ofte også nødvendige.

ANDRE BEHANDLINGER

Elektrokonvulsiv terapi (ECT) kan bruges til at behandle den maniske eller depressive fase, hvis den ikke reagerer på medicin.

Folk, der er midt i en alvorlig manisk eller depressiv episode, kan være nødt til at blive på et hospital, indtil de er stabile, og deres adfærd er under kontrol.

SUPPORTPROGRAMMER OG TALATERAPI

Deltagelse i en støttegruppe kan hjælpe dig og dine kære. At inddrage familiemedlemmer og plejepersonale i din behandling kan hjælpe med at reducere risikoen for, at symptomer vender tilbage.

Vigtige færdigheder, du kan lære på sådanne programmer, inkluderer hvordan man

• Håndtere symptomer, der fortsætter, selvom du tager medicin
• Få nok søvn og hold dig væk fra rekreative stoffer
• Tag medicin på den rigtige måde, og håndter bivirkninger
• Hold øje med tilbagevenden til symptomer, og ved hvad du skal gøre, når de vender tilbage
• Find ud af, hvad der udløser episoderne, og undgå disse udløsere

Taleterapi med en mental sundhedsudbyder kan være nyttigt for mennesker med bipolar lidelse.

Perioder med depression eller mani vender tilbage hos de fleste mennesker, selv med behandling. Folk kan også have problemer med alkohol eller stofbrug. De kan også have problemer med forhold, skole, arbejde og økonomi.

Selvmord er en meget reel risiko under både mani og depression. Mennesker med bipolar lidelse, der tænker eller taler om selvmord, har brug for øjeblikkelig opmærksomhed.

Søg hjælp på den rigtige måde, hvis du:

• Har symptomer på mani
• Føl trang til at såre dig selv eller andre
• Føl håbløs, bange eller overvældet
• Se ting, der ikke rigtig er der
• Føler, at du ikke kan forlade huset
• Er ikke i stand til at passe på dig selv

Ring til den behandlende udbyder, hvis:

• Symptomerne bliver værre
• Du har bivirkninger fra medicin
• Du tager ikke medicin på den rigtige måde

Manisk depression Bipolar affektiv lidelse; Stemningsforstyrrelse - bipolar Manisk depressiv lidelse

• Maniodepressiv

American Psychiatric Association. Bipolare og relaterede lidelser. I: American Psychiatric Association. Diagnostisk og statistisk manual for mentale lidelser. 5. udgave Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 123-154.

Perlis RH, Ostacher MJ. Maniodepressiv. I: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Massachusetts General Hospital Omfattende klinisk psykiatri. 2. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 30.