Hjernerystelse
En hjernerystelse kan forekomme, når hovedet rammer en genstand, eller en bevægelig genstand rammer hovedet. Hjernerystelse er en mindre alvorlig type hjerneskade. Det kan også kaldes en traumatisk hjerneskade.
Hjernerystelse kan påvirke, hvordan hjernen fungerer. Mængden af hjerneskade og hvor lang tid den varer afhænger af hvor alvorlig hjernerystelse er. En hjernerystelse kan føre til hovedpine, ændringer i årvågenhed, tab af bevidsthed, hukommelsestab og ændringer i tænkning.
Hjernerystelse kan skyldes fald, sportsaktiviteter, køretøjsulykker, overfald eller anden direkte skade på kraniet. En stor bevægelse af hjernen (kaldet skurrende) i enhver retning kan få en person til at miste årvågenhed (blive bevidstløs). Hvor længe personen forbliver bevidstløs kan være et tegn på, hvor dårlig hjernerystelse er.
Hjernerystelse fører ikke altid til bevidsthedstab. De fleste mennesker går aldrig ud. De beskriver muligvis at se alle hvide, alle sorte eller stjerner. En person kan også få hjernerystelse og ikke indse det.
Symptomer på en mildere hjernerystelse kan omfatte:
- Handler lidt forvirret, føler sig ude af stand til at koncentrere sig eller tænker ikke klart
- At være døsig, svært at vågne op eller lignende ændringer
- Hovedpine
- Tab af bevidsthed i en forholdsvis kort periode
- Hukommelsestab (hukommelsestab) af hændelser før skaden eller lige efter
- Kvalme og opkast
- Ser blinkende lys
- Føler at du har "mistet tid"
- Søvnabnormiteter
Følgende er akutte symptomer på en mere alvorlig hovedskade eller hjernerystelse. Søg straks lægehjælp, hvis der er:
- Ændringer i årvågenhed og bevidsthed
- Forvirring, der ikke forsvinder
- Krampeanfald
- Muskelsvaghed på den ene eller begge sider af kroppen
- Elever i øjnene, der ikke er ens i størrelse
- Usædvanlige øjenbevægelser
- Gentagen opkastning
- Problemer med gang eller balance
- Bevidstløshed i længere tid, eller som fortsætter (koma)
Hovedskader, der forårsager hjernerystelse, opstår ofte med skade på nakke og rygsøjle. Vær særlig forsigtig, når du flytter personer, der har fået hovedskade.
Sundhedsudbyderen udfører en fysisk undersøgelse. Personens nervesystem kontrolleres. Der kan være ændringer i personens pupillestørrelse, tænkeevne, koordination og reflekser.
Test, der kan udføres, inkluderer:
- Blod- og urinprøver
- EEG (hjernebølgetest) kan være nødvendig, hvis anfald fortsætter
- Head CT (computertomografi) scanning
- MR i hjernen (magnetisk resonansbilleddannelse) i hjernen
- Røntgenstråler
Ved en mild hovedskade er det muligvis ikke nødvendigt med behandling. Men vær opmærksom på, at symptomerne på en hovedskade kan dukke op senere.
Dine udbydere vil forklare, hvad de kan forvente, hvordan man håndterer hovedpine, hvordan man behandler dine andre symptomer, hvornår de skal vende tilbage til sport, skole, arbejde og andre aktiviteter og tegn eller symptomer at bekymre sig om.
- Børn skal overvåges og foretage ændringer i aktiviteten.
- Voksne har også brug for nøje observation og aktivitetsændringer.
Både voksne og børn skal følge udbyderens instruktioner om, hvornår det er muligt at vende tilbage til sport.
Du bliver sandsynligvis nødt til at blive på hospitalet, hvis:
- Nødsituationer eller mere alvorlige symptomer på hovedskade er til stede
- Der er et kraniebrud
- Der er nogen blødning under dit kranium eller i hjernen
Det tager tid at helbrede eller komme sig efter hjernerystelse. Det kan tage dage til uger eller endda måneder. I løbet af denne tid kan du:
- Vær tilbagetrukket, let forstyrret eller forvirret, eller få andre humørsvingninger
- Gør det svært med opgaver, der kræver hukommelse eller koncentration
- Har mild hovedpine
- Vær mindre tolerant over for støj
- Vær meget træt
- Bliv svimmel
- Har sløret syn til tider
Disse problemer vil sandsynligvis komme sig langsomt. Det kan være en god idé at få hjælp fra familie eller venner til at træffe vigtige beslutninger.
Hos et lille antal mennesker forsvinder ikke symptomer på hjernerystelse. Risikoen for disse langsigtede ændringer i hjernen er højere efter mere end en hjernerystelse.
Krampeanfald kan forekomme efter mere alvorlige hovedskader. Du eller dit barn skal muligvis tage medicin mod anfald i en periode.
Mere alvorlige traumatiske hjerneskader kan resultere i mange problemer i hjernen og nervesystemet.
Ring til udbyderen, hvis:
- En hovedskade forårsager ændringer i årvågenhed.
- En person har andre bekymrende symptomer.
- Symptomerne forsvinder ikke eller forbedres ikke efter 2 eller 3 uger.
Ring med det samme, hvis følgende symptomer opstår:
- Øget søvnighed eller problemer med at vågne op
- Stiv nakke
- Ændringer i adfærd eller usædvanlig adfærd
- Ændringer i tale (sløret, svært at forstå, giver ikke mening)
- Forvirring eller problemer med at tænke lige
- Dobbeltsyn eller sløret syn
- Feber
- Væske eller blod, der lækker fra næsen eller ørerne
- Hovedpine, der bliver værre, varer lang tid eller ikke bliver bedre med over-the-counter smertestillende midler
- Problemer med at gå eller tale
- Krampeanfald (ryk i arme eller ben uden kontrol)
- Opkast mere end 3 gange
Hvis symptomerne ikke forsvinder eller ikke forbedres meget efter 2 eller 3 uger, skal du tale med din udbyder.
Ikke alle hovedskader kan forhindres. Øg sikkerheden for dig og dit barn ved at følge disse trin:
- Brug altid sikkerhedsudstyr under aktiviteter, der kan forårsage hovedskader. Disse inkluderer sikkerhedsseler, cykel- eller motorcykelhjelme og hårde hatte.
- Lær og følg sikkerhedsanbefalinger for cykler.
Ikke drik og kør. Lad dig ikke køre af nogen, der måske har drukket alkohol eller på anden måde er nedsat.
Hjerneskade - hjernerystelse; Traumatisk hjerneskade - hjernerystelse; Lukket hovedskade - hjernerystelse
- Hjernerystelse hos voksne - udflåd
- Hjernerystelse hos voksne - hvad skal man spørge din læge
- Hjernerystelse hos børn - udflåd
- Hjernerystelse hos børn - hvad skal man spørge din læge
- Forebyggelse af hovedskader hos børn
- Hjerne
- Hjernerystelse
Liebig CW, Congeni JA. Sportsrelateret traumatisk hjerneskade (hjernerystelse). I: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 708.
Papa L, Goldberg SA. Hovedtraume. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 34.
Trofa DP, Caldwell J-M E, Li XJ. Hjernerystelse og hjerneskade. I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee Drez & Miller's Orthopedic Sports Medicine. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 126.