Beslutning om en lUD

En intrauterin enhed (IUD) er en lille, plastisk, T-formet enhed, der bruges til prævention. Det indsættes i livmoderen, hvor det forbliver for at forhindre graviditet.

Prævention - lUD; Prævention - lUD; Intrauterin - afgørende; Mirena - beslutter; ParaGard - afgørende

Du har valg for, hvilken type lUD der skal være. Tal med din sundhedsudbyder om, hvilken type der kan være bedst for dig.

Kobberfrigivende lUD'er:

• Begynd at arbejde straks efter indsættelse.
• Arbejd ved at frigive kobberioner. Disse er giftige for sædceller. T-formen blokerer også sæd og holder dem i at nå ægget.
• Kan blive i livmoderen i op til 10 år.
• Kan også bruges til nødprævention.

Progestin-frigivende lUD'er:

• Begynd at arbejde inden for 7 dage efter indsættelse.
• Arbejd ved at frigive progestin. Progestin er et hormon, der anvendes i mange slags p-piller. Det forhindrer æggestokkene i at frigive et æg.
• Har en T-form, der også blokerer sædcellerne og forhindrer sæd i at nå et æg.
• Kan blive i livmoderen i 3 til 5 år. Hvor lang tid afhænger af mærket. Der er 2 mærker tilgængelige i USA: Skyla og Mirena. Mirena kan også behandle kraftig menstruationsblødning og reducere kramper.

Begge typer lUD forhindrer sæd fra at befrugte et æg.

Progestin-frigivende lUD'er fungerer også af:

• Gør slimet omkring livmoderhalsen tykkere, hvilket gør det sværere for sæd at komme ind i livmoderen og befrugte et æg
• Udtynding af livmoderslimhinden, hvilket gør det sværere for et befrugtet æg at fastgøre

IUD'er har visse fordele.

• De er mere end 99% effektive til at forhindre graviditet.
• Du behøver ikke at tænke på prævention hver gang du har sex.
• En lUD kan vare i 3 til 10 år. Dette gør det til en af ​​de billigste former for prævention.
• Du bliver frugtbar igen næsten umiddelbart efter, at en lUD er fjernet.
• Kobberfrigivende lUD har ikke hormonelle bivirkninger og kan hjælpe med at beskytte mod livmoderkræft (endometrie).
• Begge typer lUD kan nedsætte risikoen for at udvikle livmoderhalskræft.

Der er også ulemper.

• IUD'er forhindrer ikke seksuelt overførte sygdomme (STD'er). For at undgå kønssygdomme skal du undlade at have sex, være i et gensidigt monogamt forhold eller bruge kondomer.
• En udbyder skal indsætte eller fjerne lUD.
• Selvom det er sjældent, kan en lUD glide ud af sted og skal fjernes.
• Kobberfrigivende lUD kan forårsage kramper, længere og tungere menstruationsperioder og pletblødning mellem perioder.
• Progestinfrigivende lUD kan forårsage uregelmæssig blødning og pletblødning i løbet af de første par måneder.
• IUD kan øge risikoen for ektopisk graviditet. Men kvinder, der bruger lUD, har en meget lav risiko for at blive gravid.
• Nogle typer lUD kan øge risikoen for godartede cyster på æggestokkene. Men sådanne cyster forårsager normalt ikke symptomer, og de forsvinder normalt alene.

IUD'er ser ikke ud til at øge risikoen for bækkeninfektion. De påvirker heller ikke fertiliteten eller øger risikoen for infertilitet. Når en lUD er fjernet, gendannes fertiliteten.

Det kan være en god idé at overveje en lUD, hvis du:

• Ønsker eller har brug for at undgå risici for svangerskabsforebyggende hormoner
• Kan ikke tage hormonelle præventionsmidler
• Har en kraftig menstruationsstrøm og ønsker lettere perioder (kun hormonelt lUD)

Du bør ikke overveje en lUD, hvis du:

• Har høj risiko for kønssygdomme
• Har en aktuel eller nylig historie med bækkeninfektion
• Er gravid
• Har unormale pap-tests
• Har livmoderhalskræft eller livmoderhalskræft
• Har en meget stor eller meget lille livmoder

Glasier A. Prævention. I: Jameson JL, De Groot LJ, de Krester DM, et al., Red. Endokrinologi: voksen og pædiatrisk. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 134.

Harper DM, Wilfling LE, Blanner CF. Svangerskabsforebyggelse. I: Rakel RE, Rakel DP, red. Lærebog i familiemedicin. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 26.

Jatlaoui TC, Riley HEM, Curtis KM. Sikkerheden ved intrauterine enheder blandt unge kvinder: en systematisk gennemgang. Svangerskabsforebyggelse. 2017; 95 (1): 17-39 PMID: 27771475 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 27771475.

Jatlaoui T, Burstein GR. Svangerskabsforebyggelse. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelson lærebog om pædiatri. 20. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 117.

Rivlin K, Westhoff C. Familieplanlægning. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattende gynækologi. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 13.

• Prævention