Asymptomatisk bakteriuri

Det meste af tiden er din urin steril. Dette betyder, at der ikke vokser bakterier. På den anden side, hvis du har symptomer på en blære- eller nyreinfektion, vil bakterier være til stede og vokse i din urin.

Nogle gange kan din sundhedsudbyder kontrollere din urin for bakterier, selv når du ikke har nogen symptomer. Hvis der findes nok bakterier i urinen, har du asymptomatisk bakteriuri.

Asymptomatisk bakteriuri forekommer hos et lille antal raske mennesker. Det påvirker kvinder oftere end mænd. Årsagerne til manglen på symptomer forstås ikke godt.

Du er mere tilbøjelige til at have dette problem, hvis du:

• Har et urinkateter på plads
• Er kvinder
• Er gravid
• Er seksuelt aktive (hos kvinder)
• Har langvarig diabetes og er kvinde
• Er en ældre voksen
• Har for nylig haft en kirurgisk procedure i urinvejene

Der er ingen symptomer på dette problem.

Hvis du har disse symptomer, kan du have en urinvejsinfektion, men du har ikke asymptomatisk bakteriuri.

• Brændende under vandladning
• Øget haster med at tisse
• Øget hyppighed af vandladning

For at diagnosticere asymptomatisk bakteriuri skal der sendes en urinprøve til urinkultur. De fleste mennesker uden symptomer på urinvejene har ikke brug for denne test.

Du har muligvis brug for en urinkultur udført som en screeningstest, selv uden symptomer, hvis:

• Du er gravid
• Du har planlagt en operation eller procedure, der involverer blære, prostata eller andre dele af urinvejen

• Hos mænd behøver kun en kultur at vise vækst af bakterier
• Hos kvinder skal to forskellige kulturer vise vækst af bakterier

De fleste mennesker, der har bakterier, der vokser i urinen, men ingen symptomer, behøver ikke behandling. Dette skyldes, at bakterierne ikke forårsager nogen skade. Faktisk kan behandling af de fleste mennesker med dette problem gøre det sværere at behandle infektioner i fremtiden.

For nogle mennesker er det dog mere sandsynligt, at der får urinvejsinfektion eller kan forårsage mere alvorlige problemer. Som et resultat kan behandling med antibiotika være nødvendig, hvis:

• Du er gravid.
• Du har for nylig haft en nyretransplantation.
• Du er planlagt til operation, der involverer prostata eller blære.
• Du har nyresten, der har forårsaget en infektion.
  
• Dit lille barn har tilbagesvaling (bagudgående urinbevægelse fra blæren til urinlederne eller nyrerne).

Uden at symptomer er til stede, behøver ikke mennesker, der er ældre voksne, har diabetes eller har et kateter på plads, ikke behandling.

Hvis det ikke behandles, kan du have en nyreinfektion, hvis du har høj risiko.

Ring til din udbyder, hvis du har:

• Vanskeligheder med at tømme blæren
• Feber
• Flank eller rygsmerter
• Smerter ved vandladning

Du skal kontrolleres for en blære- eller nyreinfektion.

Screening - asymptomatiske bakterier

• Mandlige urinveje
• Vesicoureteral reflux

Cooper KL, Badalato GM, Rutman MP. Infektioner i urinvejene. I: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, red. Campbell-Walsh-Wein urologi. 12. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 55.

Smaill FM, Vazquez JC. Antibiotika til asymptomatisk bakteriuri under graviditet. Cochrane Database Syst Rev. 2019; 11: CD000490. PMID: 31765489 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31765489/.

Zalmanovici Trestioreanu A, Lador A, Sauerbrun-Cutler MT, Leibovici L. Antibiotika til asymptomatisk bakteriuri. Cochrane Database Syst Rev. 2015; 4: CD009534. PMID: 25851268 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25851268/.