Overvågning af din baby før fødsel

Mens du er gravid, kan din sundhedsudbyder muligvis lave tests for at kontrollere dit barns helbred. Testene kan udføres når som helst mens du er gravid.

Test kan være nødvendig for kvinder, der:

• Har en højrisikograviditet
• Har en sundhedsmæssig tilstand, såsom diabetes
• Har haft komplikationer i en tidligere graviditet
• Har en graviditet, der varer længere end 40 uger (for sent)

Testene kan udføres mere end én gang, så udbyderen kan spore babyens fremskridt over tid. De hjælper udbyderen med at finde problemer eller ting, der ikke er normale (unormale). Tal med din udbyder om dine tests og resultaterne.

En sund babys puls stiger fra tid til anden. Under ikke-stresstesten (NST) vil din udbyder se på, om babyens puls går hurtigere, mens du hviler eller bevæger sig. Du modtager ingen medicin til denne test.

Hvis babyens puls ikke stiger alene, kan du blive bedt om at gnide din hånd over din mave. Dette kan vække en søvnig baby. En enhed kan også bruges til at sende en støj ind i din mave. Det vil ikke forårsage smerte.

Du vil blive tilsluttet en føtal monitor, som er en hjertemonitor for din baby. Hvis babyens puls stiger fra tid til anden, vil testresultaterne sandsynligvis være normale. NST-resultater, der er reaktive, betyder, at babyens puls steg normalt.

Ikke-reaktive resultater betyder, at babyens puls ikke steg nok. Hvis hjertefrekvensen ikke stiger nok, kan du få brug for flere tests.

Et andet udtryk, du måske hører for dette testresultat, er en kategorisering af 1, 2 eller 3.

• Kategori 1 betyder, at resultatet er normalt.
• Kategori 2 betyder, at yderligere observation eller test er nødvendig.
• Kategori 3 betyder typisk, at din læge vil anbefale levering med det samme.

Hvis NST-resultaterne ikke er normale, skal du muligvis bruge en CST. Denne test hjælper udbyderen med at vide, hvor godt babyen klarer sig under fødslen.

Arbejdskraft er stressende for en baby. Hver sammentrækning betyder, at babyen får mindre blod og ilt i et kort stykke tid. For de fleste babyer er dette ikke et problem. Men nogle babyer har svært ved det. En CST viser, hvordan babyens puls reagerer på stress ved sammentrækninger.

Der anvendes en føtal monitor. Du får oxytocin (Pitocin), et hormon der får livmoderen til at trække sig sammen. Sammentrækningerne vil være som dem, du får under fødslen, kun mildere. Hvis babyens puls sænkes frem for at blive hurtigere efter en sammentrækning, kan barnet have problemer under fødslen.

På nogle klinikker, mens babyen overvåges, kan du rådes til at give mild brystvorte stimulation. Denne stimulering fører ofte til, at din krop frigiver små mængder oxytocin, som får livmoderen til at trække sig sammen. Babyens puls overvåges under de resulterende sammentrækninger.

De fleste kvinder føler mildt ubehag under denne test, men ikke smerter.

Hvis resultaterne er unormale, kan din læge muligvis indlægge dig på hospitalet for at føde barnet tidligt.

En BPP er en NST med ultralyd. Hvis NST-resultaterne ikke er reaktive, kan der udføres en BPP.

BPP ser på babyens bevægelse, kropstone, vejrtrækning og resultaterne af NST. BPP ser også på fostervand, som er væsken, der omgiver babyen i livmoderen.

BPP-testresultaterne kan være normale, unormale eller uklare. Hvis resultaterne er uklare, skal du muligvis gentage testen. Unormale eller uklare resultater kan betyde, at barnet skal leveres tidligt.

En MBPP er også en NST med ultralyd. Ultralyd ser kun på, hvor meget fostervand der er. MBPP-testen tager kortere tid end en BPP. Din læge kan føle, at MBPP-testen er tilstrækkelig til at kontrollere barnets helbred uden at udføre en fuld BPP.

I en sund graviditet udføres disse tests muligvis ikke. Men du har muligvis brug for nogle af disse tests, hvis:

• Du har medicinske problemer
• Du har potentialet for graviditetsproblemer (graviditet med høj risiko)
• Du er gået en uge eller mere forbi din forfaldsdato

Tal med din udbyder om testene, og hvad resultaterne betyder for dig og din baby.

Prænatal pleje - overvågning; Graviditetspleje - overvågning; Ikke-stresstest - overvågning; NST-overvågning; Kontraktionstresstest - overvågning; CST-overvågning; Biofysisk profil - overvågning; BPP - overvågning

Greenberg MB, Druzin ML. Antepartum føtal evaluering. I: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Red. Gabbes obstetrik: normal graviditet og problem. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 27.

Kaimal AJ. Vurdering af fostrets sundhed. I: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 34.

• Prænatal testning