Lægemiddelinduceret lungesygdom

Lægemiddelinduceret lungesygdom er lungesygdom forårsaget af en dårlig reaktion på et lægemiddel. Lungemedier relateret til lungerne.

Mange typer lungeskade kan skyldes medicin. Det er normalt umuligt at forudsige, hvem der vil udvikle lungesygdom fra et lægemiddel.

Typer af lungeproblemer eller sygdomme, der kan være forårsaget af medicin, omfatter:

• Allergiske reaktioner - astma, overfølsomheds pneumonitis eller eosinofil lungebetændelse
• Blødning i lunge luftsække, kaldet alveoler (alveolær blødning)
• Hævelse og betændt væv i de vigtigste passager, der fører luft til lungerne (bronkitis)
• Skader på lungevæv (interstitiel fibrose)
• Lægemidler, der får immunsystemet til at fejlagtigt angribe og ødelægge sundt kropsvæv, såsom lægemiddelinduceret lupus erythematosus
• Granulomatøs lungesygdom - en type betændelse i lungerne
• Betændelse i lunge luftsække (pneumonitis eller infiltration)
• Lungevaskulitis (betændelse i lungeblodkar)
• Hævelse af lymfeknude
• Hævelse og irritation (betændelse) i brystområdet mellem lungerne (mediastinitis)
• Unormal ophobning af væske i lungerne (lungeødem)
• Opbygning af væske mellem lagene af væv, der ligger langs lungerne og brysthulen (pleural effusion)

Mange lægemidler og stoffer vides at forårsage lungesygdomme hos nogle mennesker. Disse inkluderer:

• Antibiotika, såsom nitrofurantoin og sulfa-lægemidler
• Hjertemedicin, såsom amiodaron
• Kemoterapi-lægemidler som bleomycin, cyclophosphamid og methotrexat
• Gademedicin

Symptomerne kan omfatte et af følgende:

• Blodig sputum
• Brystsmerter
• Hoste
• Feber
• Stakåndet
• Hvæsende vejrtrækning

Sundhedsudbyderen udfører en fysisk undersøgelse og lytter til dit bryst og lunger med et stetoskop. Unormale åndedrætslyde kan høres.

Test, der kan udføres, inkluderer:

• Arterielle blodgasser
• Blodprøve for at kontrollere for en autoimmun lidelse
• Blodkemi
• Bronkoskopi
• Komplet blodtal med bloddifferentiale
• CT-scanning af brystet
• Røntgen af ​​brystet
• Lungebiopsi (i sjældne tilfælde)
• Lungefunktionstest
• Thoracentese (hvis pleural effusion er til stede)

Det første skridt er at stoppe den medicin, der forårsager problemet. Andre behandlinger afhænger af dine specifikke symptomer. For eksempel kan du få brug for ilt, indtil den medikamentinducerede lungesygdom forbedres. Antiinflammatoriske lægemidler kaldet kortikosteroider bruges ofte til hurtigt at vende lungebetændelsen.

Akutte episoder forsvinder normalt inden for 48 til 72 timer efter, at medicinen er stoppet. Det kan tage længere tid at forbedre kroniske symptomer.

Nogle lægemiddelinducerede lungesygdomme, såsom lungefibrose, forsvinder muligvis aldrig og kan forværres, selv efter at medicinen eller stoffet er stoppet og kan føre til svær lungesygdom og død.

Komplikationer, der kan udvikle sig, inkluderer:

• Diffus interstitiel lungefibrose
• Hypoxæmi (lavt iltindhold i blodet)
• Åndedrætssvigt

Ring til din udbyder, hvis du udvikler symptomer på denne lidelse.

Bemærk enhver tidligere reaktion, du har haft på et lægemiddel, så du kan undgå medicinen i fremtiden. Bær et medicinsk alarmarmbånd, hvis du har kendt lægemiddelreaktioner. Hold dig væk fra narkotika.

Interstitiel lungesygdom - lægemiddelinduceret

• Interstitiel lungesygdom - voksne - udflåd

• Åndedrætsorganerne

Dulohery MM, Maldonado F, Limper AH. Lægemiddelinduceret lungesygdom. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Red. Murray og Nadels lærebog om respiratorisk medicin. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 71.

Kurian ST, Walker CM, Chung JH. Lægemiddelinduceret lungesygdom. I: Walker CM, Chung JH, red. Muller's Imaging of the Chest. 2. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: kap. 65.

Taylor AC, Verma N, Slater R, Mohammed TL. Dårligt at trække vejret: et billede af lægemiddelinduceret lungesygdom. Curr Probl Digan Radiol. 2016; 45 (6): 429-432. PMID: 26717864 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26717864.