Stadierne af demens

Indhold

• Typer af demens
• Alzheimers sygdom
• Demens med Lewy-kroppe
• Vaskulær demens
• Parkinsons sygdom
• Frontotemporal demens
• Blandet demens
• Hvordan diagnosticeres demens?
• Mini-mental tilstandsundersøgelse (MMSE)
• Mini-Cog test
• Klinisk demensvurdering (CDR)
• Hvad er stadierne af demens?
• Mild kognitiv svækkelse (MCI)
• Mild demens
• Moderat demens
• Alvorlig demens
• Hvad er udsigterne for mennesker med demens?

Hvad er demens?

Demens refererer til en kategori af sygdomme, der forårsager hukommelsestab og forringelse af andre mentale funktioner. Demens opstår på grund af fysiske ændringer i hjernen og er en progressiv sygdom, hvilket betyder, at det bliver værre over tid. For nogle mennesker udvikler demens hurtigt, mens det tager år at nå et avanceret stadium for andre. Forløbet af demens afhænger meget af den underliggende årsag til demens. Mens folk vil opleve stadierne af demens forskelligt, deler de fleste mennesker med demens nogle af symptomerne.

Typer af demens

Symptomerne og progressionen af ​​sygdommen afhænger af typen af ​​demens, en person har. Nogle af de mest almindeligt diagnosticerede former for demens er:

Alzheimers sygdom

Alzheimers sygdom er den mest almindelige form for demens. Det tegner sig for 60 til 80 procent af tilfældene. Det er normalt en langsomt fremskridt sygdom. Den gennemsnitlige person lever fire til otte år efter at have modtaget diagnosen. Nogle mennesker kan leve så mange som 20 år efter deres diagnose.

Alzheimers opstår på grund af fysiske ændringer i hjernen, herunder opbygning af visse proteiner og nerveskader.

Demens med Lewy-kroppe

Demens med Lewy-kroppe er en form for demens, der opstår på grund af klumper af et protein i cortex. Ud over hukommelsestab og forvirring kan demens med Lewy-kroppe også forårsage:

• søvnforstyrrelser
• hallucination
• uligevægt
• andre bevægelsesvanskeligheder

Vaskulær demens

Vaskulær demens, også kendt som post-slagtilfælde eller multiinfarkt demens, tegner sig for ca. 10 procent af alle tilfælde af demens. Det er forårsaget af blokerede blodkar. Disse forekommer i slagtilfælde og andre hjerneskader.

Parkinsons sygdom

Parkinsons sygdom er en neurodegenerativ tilstand, der kan producere demens svarende til Alzheimers i sine senere stadier. Sygdommen fører mere almindeligt til problemer med bevægelse og motorisk kontrol, men det kan også forårsage demens hos nogle mennesker.

Frontotemporal demens

Frontotemporal demens henviser til en gruppe demens, der ofte forårsager ændringer i personlighed og adfærd. Det kan også forårsage sprogproblemer. Frontotemporal demens kan forekomme på grund af en række tilstande, herunder Picks sygdom og progressiv supranuklear parese.

Blandet demens

Blandet demens er demens, hvor flere typer demensfremkaldende hjerneabnormiteter er til stede. Dette er oftest Alzheimers og vaskulær demens, men det kan også omfatte andre former for demens.

Hvordan diagnosticeres demens?

Ingen enkelt test kan afgøre, om du har demens. Diagnosen er baseret på en række medicinske tests og din sygehistorie. Hvis du udviser symptomer på demens, vil din læge udføre:

• en fysisk eksamen
• en neurologisk eksamen
• en mental status test
• andre laboratorietest for at udelukke andre årsager til dine symptomer

Ikke al forvirring og hukommelsestab indikerer demens, så det er vigtigt at udelukke andre tilstande, såsom lægemiddelinteraktioner og skjoldbruskkirtelproblemer.

Nogle almindelige tests, der bruges til at diagnosticere demens, inkluderer:

Mini-mental tilstandsundersøgelse (MMSE)

MMSE er et spørgeskema til måling af kognitiv svækkelse. MMSE bruger en 30-punkts skala og inkluderer spørgsmål, der tester hukommelse, sprogbrug og forståelse og motoriske færdigheder blandt andet. En score på 24 eller højere indikerer normal kognitiv funktion. Mens score 23 og derunder indikerer, at du har en vis grad af kognitiv svækkelse.

Mini-Cog test

Dette er en kort test for at hjælpe din læge med at diagnosticere demens. Det involverer disse tre trin:

1. De navngiver tre ord og beder dig gentage dem.
2. De beder dig om at tegne et ur.
3. De beder dig om at gentage ordene fra det første trin.

Klinisk demensvurdering (CDR)

Hvis din læge diagnosticerer dig med demens, tildeler de sandsynligvis også en CDR-score. Denne score er baseret på din præstation i disse og andre tests samt din sygehistorie. Resultatene er som følger:

• En score på 0 er normal.
• En score på 0,5 er meget mild demens.
• En score på 1 er mild demens.
• En score på 2 er moderat demens.
• En score på 3 er svær demens.

Hvad er stadierne af demens?

Demens udvikler sig forskelligt i alle. Mange mennesker vil opleve symptomerne forbundet med følgende stadier af Alzheimers sygdom:

Mild kognitiv svækkelse (MCI)

MCI er en tilstand, der kan påvirke ældre mennesker. Nogle af disse mennesker vil udvikle Alzheimers sygdom. MCI er karakteriseret ved at miste ting ofte, glemsomhed og har problemer med at komme med ord.

Mild demens

Folk kan muligvis stadig være i stand til at fungere uafhængigt i mild demens. De oplever dog hukommelsestab, der påvirker det daglige liv, såsom at glemme ord eller hvor ting er. Almindelige symptomer på mild demens inkluderer:

• hukommelsestab af nylige begivenheder
• personlighedsændringer, såsom at blive mere dæmpet eller trukket tilbage
• fare vild eller placere genstande forkert
• problemer med problemløsning og komplekse opgaver såsom styring af økonomi
• problemer med at organisere eller udtrykke tanker

Moderat demens

Mennesker, der oplever moderat demens, har sandsynligvis brug for mere hjælp i deres daglige liv. Det bliver sværere at udføre regelmæssige daglige aktiviteter og egenpleje, når demens skrider frem. Almindelige symptomer i dette stadium inkluderer:

• stigende forvirring eller dårlig dømmekraft
• større hukommelsestab, herunder tab af begivenheder i en fjernere fortid
• brug for hjælp til opgaver, såsom påklædning, badning og pleje
• væsentlige ændringer i personlighed og adfærd, ofte forårsaget af agitation og ubegrundet mistanke
• ændringer i søvnmønstre, såsom at sove om dagen og føle sig rastløs om natten

Alvorlig demens

Folk vil opleve yderligere mental tilbagegang samt forværre fysiske evner, når sygdommen udvikler sig til et punkt med alvorlig demens. Alvorlig demens kan ofte forårsage:

• et tab af evnen til at kommunikere
• et behov for fuldtids daglig hjælp med opgaver såsom at spise og påklæde sig
• et tab af fysiske evner, såsom at gå, sidde og holde hovedet op og til sidst evnen til at sluge, til at kontrollere blæren og tarmfunktionen
• en øget modtagelighed for infektioner, såsom lungebetændelse

Hvad er udsigterne for mennesker med demens?

Mennesker med demens vil udvikle sig gennem disse faser i forskellige hastigheder og med forskellige symptomer. Hvis du har mistanke om, at du oplever tidlige symptomer på demens, skal du tale med din læge. Selvom der ikke findes nogen kur mod Alzheimers og andre almindelige demenssygdomme, kan tidlig diagnose hjælpe mennesker og deres familier med at planlægge fremtiden. Tidlig diagnose giver også folk mulighed for at deltage i kliniske forsøg. Dette hjælper forskere med at udvikle nye behandlinger og til sidst finde en kur.