R-CHOP kemoterapi: bivirkninger, dosering og mere

Indhold

• Hvad behandler R-CHOP?
• Hvordan fungerer R-CHOP?
• Rituximab (Rituxan)
• Cyclophosphamid (Cytoxan)
• Doxorubicinhydrochlorid (Adriamycin, Rubex)
• Vincristine (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)
• Prednisolon
• Hvordan gives det?
• Hvad er de potentielle bivirkninger?
• Hvad skal du vide, før du begynder behandlingen?
• Hvad skal du ellers vide?

Hvad er R-CHOP kemoterapi?

Kemoterapi-lægemidler kan krympe tumorer eller dræbe omstrejfende kræftceller efter operation eller stråling. Det er også en systemisk behandling, hvilket betyder, at formålet er at dræbe kræftceller i hele din krop.

Alle kemoterapi-lægemidler arbejder for at dræbe kræftceller, men de gør det på forskellige måder. Dette er grunden til, at onkologer ofte vælger en kombination af lægemidler. De baserer deres valg på faktorer som den type kræft, du har, hvor langt den har spredt sig og dit generelle helbred.

R-CHOP inkluderer fem kemoterapi-lægemidler:

• rituximab (Rituxan)
• cyclophosphamid
• doxorubicinhydrochlorid
• vincristin (Oncovin, Vincasar PFS)
• prednisolon

Du kan få R-CHOP med eller uden andre behandlinger såsom kirurgi og strålebehandling.

Hvad behandler R-CHOP?

Læger bruger hovedsagelig R-CHOP til behandling af ikke-Hodgkin lymfom (NHL) og andre lymfomer. Lymfom er kræft, der begynder i lymfesystemet.

R-CHOP kan også behandle andre typer kræft.

Hvordan fungerer R-CHOP?

Tre af lægemidlerne i R-CHOP er kraftige cytotoksiske midler, hvilket betyder, at de dræber celler. Den ene er en type immunterapi, og den sidste er et steroid, som har vist sig at have kræfteffekter.

Rituximab (Rituxan)

Rituximab bruges generelt til behandling af NHL. Det er et monoklonalt antistof. Det retter sig mod et protein kaldet CD20 på overfladen af ​​hvide blodlegemer kaldet “B-celler. Når stoffet er bundet til B-cellerne, angriber og dræber dit immunsystem dem.

Cyclophosphamid (Cytoxan)

Dette lægemiddel kan behandle en række kræftformer, herunder lymfom og kræft i bryst og lunge. Cyclophosphamid retter sig mod kræftcellernes DNA og signalerer dem om at stoppe med at dele sig.

Doxorubicinhydrochlorid (Adriamycin, Rubex)

Dette lægemiddel er en antracyclin, der kan behandle mange typer kræft, herunder bryst-, lunge- og æggestokkræft. Doxorubicin blokerer et enzym kræftceller har brug for at vokse og reproducere. Det er lys rød farve, der har givet det kaldenavnet "den røde djævel."

Vincristine (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)

Vincristine er et alkaloid, der kan behandle mange former for kræft, herunder avanceret brystkræft, lymfomer og leukæmi. Det interfererer med gener for at forhindre dem i at replikere. Dette stof er et vesikant, hvilket betyder, at det kan beskadige væv og kar.

Prednisolon

Dette lægemiddel er et kortikosteroid tilgængeligt under en række mærker. I modsætning til de andre er dette en oral medicin. Det fungerer sammen med dit immunsystem for at hjælpe med at reducere:

• betændelse
• kvalme
• opkast
• allergiske reaktioner
• lave trombocytniveauer eller trombocytopeni
• høje calciumniveauer eller hyperkalcæmi

Sammen skaber disse stoffer en kraftig kræftbekæmpende cocktail.

Hvordan gives det?

Standarddosering er baseret på højde og vægt. Din læge vil også overveje andre sundhedsmæssige forhold, du har, din alder og hvor godt de forventer, at du tolererer medicin, når du bestemmer dosering og antal cyklusser.

Folk får generelt disse stoffer hver anden til tre uger. Normalt giver læger i alt mindst seks doser eller cyklusser. Behandlingen tager 18 uger eller længere, hvis du har yderligere cyklusser.

Før hver behandling skal du have en blodprøve for at kontrollere blodtal og for at afgøre, om din lever og nyrer fungerer godt nok. Hvis de ikke er det, kan din læge muligvis udsætte din behandling eller reducere din dosis.

Individuelle behandlinger kan tage flere timer, og en sundhedsudbyder vil administrere lægemidlerne intravenøst, hvilket vil sige gennem en vene i armen. Du kan også få det gennem en port, som en kirurg kan implantere i brystet. Det kan være nødvendigt at blive på hospitalet for at få din behandling, men folk kan få det på et ambulant infusionscenter i mange tilfælde.

Du vil altid blive nøje overvåget. Under den første behandling overvåger sundhedsudbydere dig omhyggeligt for tegn på en allergisk reaktion eller en anden livstruende effekt af kræftbehandling kaldet tumorlysesyndrom.

Prednisolon er et oralt lægemiddel, som du tager derhjemme i flere dage efter at have modtaget de andre lægemidler.

Hvad er de potentielle bivirkninger?

Kemoterapi-lægemidler angriber kræftceller. De kan også skade sunde celler i processen. Derfor er der så mange potentielle bivirkninger. Det er usandsynligt, at du har dem alle.

Kemoterapi påvirker alle forskelligt. Bivirkninger kan ændre sig, jo længere du bruger disse lægemidler, men de er normalt midlertidige. Dit sundhedsteam kan give oplysninger om, hvordan du håndterer dem.

De mest almindelige bivirkninger er:

• irritation omkring det intravenøse sted eller portstedet
• rød eller lyserød urin i et par dage på grund af doxorubicin
• appetitændringer
• vægtændringer
• dårlig fordøjelse
• kvalme
• opkast
• træthed
• søvnproblemer
• lavt blodtal
• anæmi
• næseblod
• en løbende næse
• blødende tandkød
• mavesår
• mavesår
• hårtab
• tab af menstruation eller amenoré
• tab af fertilitet
• tidlig overgangsalder
• hudfølsomhed
• nerveproblemer eller neuropati

Mindre almindelige bivirkninger kan omfatte:

• hududslæt på grund af en allergisk reaktion
• brændende eller smertefuld vandladning
• ændringer i smag
• ændringer i negle og tånegle
• ændringer i hjertemuskler
• diarré

Sjældne bivirkninger inkluderer ændringer i lungevæv og udvikling af en anden type kræft i fremtiden.

Hvad skal du vide, før du begynder behandlingen?

Før du begynder med kemoterapi, mødes du med din onkolog. Det er tid til at stille spørgsmål om, hvad du kan forvente under og efter behandlingen. Følg disse tip:

• Fortæl din læge, hvis du tager p-piller, anden medicin eller kosttilskud. Nogle af disse produkter, selv dem, der er i håndkøb, kan forårsage skadelige interaktioner.
• Hvis du ammer i øjeblikket, skal du stoppe, fordi disse stoffer kan passere gennem din modermælk til din baby.
• Fortæl det til din læge, hvis du tror, ​​du er gravid. Disse stoffer kan skade din baby og forårsage fosterskader.
• Kemoterapimedicin kan påvirke din fertilitet og fremkalde tidlig overgangsalder. Hvis du planlægger en familie, skal du tale med din læge om familieplanlægningsmuligheder og eventuelt mødes med en fertilitetsspecialist, hvis det er nødvendigt inden din første behandling.
• Kemoterapimedicin påvirker dit immunsystem. Undgå vaccinationer under kemoterapi, og spørg din læge, hvornår det er sikkert at gøre det.
• Bivirkninger fra kemoterapi kan forventes, men de kan håndteres med medicin, hjemmemedicin og supplerende behandlinger. Tøv ikke med at tale med din læge om foruroligende bivirkninger.

Hvad skal du ellers vide?

Efterhånden som ugerne går, vil du vænne dig til behandlingsplanen, men bivirkninger kan bestå. Du bliver måske mere træt. Det er en god idé at få en anden til at køre dig til og fra kemoterapi og støtte dig på andre måder under behandling.

Disse tip kan hjælpe dig med at gøre kemoterapi mere behagelig og mindre stressende:

• Brug behageligt tøj og tag en sweater eller et tæppe med. Nogle mennesker bringer endda deres yndlingspude eller hjemmesko med.
• Medbring læsestof eller spil for at bruge tiden.
• Hvis du er træt, skal du tillade dig at falde i søvn under behandlingen.
• Fortæl din sygeplejerske eller læge, hvis du har usædvanlige symptomer.

Ud over kemoterapi er det også vigtigt at gøre følgende:

• Fortsæt med at spise nærende mad, selvom du ikke har nogen appetit.
• Drik rigeligt med væsker og bliv hydreret.
• Få masser af hvile.
• Deltag i mild fysisk aktivitet, når du kan.
• Nå ud til hjælp med gøremål og ærinder.
• Undgå at være i nærheden af ​​mennesker, der har smitsomme sygdomme, fordi dit immunsystem vil være svagt.
• Bliv socialt involveret med din familie og venner, men tag dig tid, når du har brug for det.