Mekanisk ventilator - spædbørn
En mekanisk ventilator er en maskine, der hjælper med at trække vejret. Denne artikel diskuterer brugen af mekaniske ventilatorer hos spædbørn.
HVORFOR BRUGES EN MEKANISK VENTILATOR?
En ventilator bruges til at yde vejrtrækningsstøtte til syge eller umodne babyer. Syge eller for tidlige babyer er ofte ikke i stand til at trække vejret godt nok alene. De har muligvis brug for hjælp fra en ventilator til at give "god luft" (ilt) til lungerne og fjerne "dårlig" udåndet luft (kuldioxid).
HVORDAN BRUGES EN MEKANISK VENTILATOR?
En ventilator er en sengemaskine. Det er fastgjort til åndedrætsrøret, der placeres i luftrøret (luftrøret) hos syge eller for tidlige babyer, der har brug for hjælp til at trække vejret. Pårørende kan justere ventilatoren efter behov. Justeringer foretages afhængigt af babyens tilstand, blodgasmålinger og røntgenstråler.
HVAD ER RISIKOERNE FOR EN MEKANISK VENTILATOR?
De fleste babyer, der har brug for ventilatorassistance, har nogle lungeproblemer, herunder umodne eller syge lunger, som er i fare for skade. Nogle gange kan levering af ilt under tryk beskadige de skrøbelige luftsække (alveoler) i lungerne. Dette kan føre til luftlækager, hvilket kan gøre det vanskeligt for ventilatoren at hjælpe barnet med at trække vejret.
- Den mest almindelige type luftlækage opstår, når luft kommer ind i rummet mellem lungen og den indre brystvæg. Dette kaldes en pneumothorax. Denne luft kan fjernes med et rør anbragt i rummet, indtil pneumothorax heler.
- En mindre almindelig form for luftlækage opstår, når der findes mange små lommer med luft i lungevævet omkring luftsækkene. Dette kaldes pulmonal interstitiel emfysem. Denne luft kan ikke fjernes. Imidlertid forsvinder det ofte langsomt alene.
Langvarig skade kan også forekomme, fordi nyfødte lunger endnu ikke er fuldt udviklede. Dette kan føre til kronisk lungesygdom, der kaldes bronkopulmonal dysplasi (BPD). Dette er grunden til, at plejepersonale nøje overvåger barnet. De vil forsøge at "vænne" barnet fra ilt eller mindske ventilatorindstillingerne, når det er muligt. Hvor meget vejrtrækningsstøtte der gives, afhænger af babyens behov.
Ventilator - spædbørn; Åndedrætsværn - spædbørn
Bancalari E, Claure N, Jain D.Nyatal åndedrætsbehandling. I: Gleason CA, Juul SE, red. Averys sygdomme hos den nyfødte. 10. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 45.
Donn SM, Attar MA. Assisteret ventilation af nyfødte og dets komplikationer. I: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, red. Fanaroff og Martins neonatal-perinatale medicin: sygdomme i fosteret og spædbarnet. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 65.