Sigmoidoskopi
Sigmoidoskopi er en procedure, der bruges til at se inde i sigmoid kolon og endetarm. Sigmoid kolon er det område af tyktarmen, der er tættest på endetarmen.
Under testen:
- Du ligger på din venstre side med knæene trukket op til brystet.
- Lægen placerer forsigtigt en handsket og smurt finger i din endetarm for at kontrollere blokering og forstørre (udvide) anusen forsigtigt. Dette kaldes en digital rektal eksamen.
- Dernæst placeres sigmoidoskopet gennem anus. Omfanget er et fleksibelt rør med et kamera i slutningen. Omfanget flyttes forsigtigt ind i din kolon. Luft indsættes i tyktarmen for at forstørre området og hjælpe lægen med at se området bedre. Luften kan medføre trang til at få afføring eller passere gas. Sugning kan bruges til at fjerne væske eller afføring.
- Ofte ses billederne i høj opløsning på en videomonitor.
- Lægen kan tage vævsprøver med et lille biopsi-værktøj eller en tynd metalstrik indsat gennem omfanget. Varme (elektrokauteri) kan bruges til at fjerne polypper. Billeder af indersiden af din tyktarm kan tages.
Sigmoidoskopi ved hjælp af et stift omfang kan udføres for at behandle anus- eller endetarmsproblemer.
Din sundhedsudbyder vil fortælle dig, hvordan du forbereder dig til eksamen. Du bruger en lavement til at tømme tarmene. Dette gøres normalt 1 time før sigmoidoskopi. Ofte kan en anden lavement anbefales, eller din udbyder kan anbefale et flydende afføringsmiddel natten før.
Om morgenen efter proceduren kan du blive bedt om at faste med undtagelse af visse lægemidler. Sørg for at diskutere dette med din udbyder i god tid. Nogle gange bliver du bedt om at følge en klar flydende diæt dagen før, og nogle gange er en almindelig diæt tilladt. Igen skal du diskutere dette med din udbyder i god tid før din testdato.
Under eksamen kan du føle:
- Tryk under den digitale endetarmsundersøgelse, eller når omfanget er placeret i din endetarm.
- Behovet for at have afføring.
- Noget oppustethed eller kramper forårsaget af luften eller ved strækning af tarmen ved sigmoidoskopet.
Efter testen vil din krop passere luften, der blev sat i din tyktarm.
Børn kan få medicin for at få dem til at sove let (bedøvet) til denne procedure.
Din udbyder kan anbefale denne test for at se efter årsagen til:
- Mavesmerter
- Diarré, forstoppelse eller andre ændringer i tarmvaner
- Blod, slim eller pus i afføringen
- Vægttab, der ikke kan forklares
Denne test kan også bruges til at:
- Bekræft resultaterne af en anden test eller røntgenstråler
- Skærm for kolorektal kræft eller polypper
- Tag en biopsi af en vækst
Et normalt testresultat viser ingen problemer med farven, strukturen og størrelsen på foringen af sigmoid kolon, rektal slimhinde, endetarm og anus.
Unormale resultater kan indikere:
- Analfissurer (lille splittelse eller tåre i det tynde, fugtige væv i anus)
- Anorektal byld (opsamling af pus i området af anus og endetarm)
- Blokering af tyktarmen (Hirschsprung sygdom)
- Kræft
- Kolorektale polypper
- Divertikulose (unormale poser på tarmens foring)
- Hæmorroider
- Inflammatorisk tarmsygdom
- Betændelse eller infektion (proctitis og colitis)
Der er en let risiko for tarmperforering (rive hul) og blødning på biopsi-stederne. Den samlede risiko er meget lille.
Fleksibel sigmoidoskopi; Sigmoidoskopi - fleksibel; Proktoskopi; Proctosigmoidoscopy; Stiv sigmoidoskopi; Tyktarmskræft sigmoidoskopi; Kolorektal sigmoidoskopi; Rektal sigmoidoskopi; Gastrointestinal blødning - sigmoidoskopi; Rektal blødning - sigmoidoskopi; Melena - sigmoidoskopi; Blod i afføring - sigmoidoskopi; Polyps - sigmoidoskopi
- Koloskopi
- Sigmoid tyktarmskræft - røntgen
- Rektal biopsi
Pasricha PJ. Gastrointestinal endoskopi. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 125.
Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Screening i kolorektal kræft: anbefalinger til læger og patienter fra US Multi-Society Task Force om kolorektal kræft. Am J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630/.
Sugumar A, Vargo JJ. Forberedelse til og komplikationer af gastrointestinal endoskopi. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans mave- og leversygdom. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 42.