Toksisk synovitis
Toksisk synovitis er en tilstand, der påvirker børn, der forårsager hoftesmerter og halt.
Toksisk synovitis forekommer hos børn før puberteten. Det påvirker normalt børn fra 3 til 10 år. Det er en type betændelse i hoften. Dens årsag er ikke kendt. Drenge rammes oftere end piger.
Symptomer kan omfatte:
- Hoftesmerter (kun på den ene side)
- Halte
- Lårsmerter foran og mod midten af låret
- Knæsmerter
- Lav feber, mindre end 101,3 ° C (38,33 ° C)
Bortset fra hoftebesværet ser barnet normalt ikke ud til at være syg.
Toksisk synovitis diagnosticeres, når andre mere alvorlige tilstande er blevet udelukket, såsom:
- Septisk hofte (infektion i hoften)
- Udglattet hovedlårbensepifyse (adskillelse af kuglen i hofteleddet fra lårbenet eller lårbenet)
- Legg-Calve-Perthes sygdom (lidelse, der opstår, når kuglen på lårbenet i hoften ikke får nok blod, hvilket får knoglen til at dø)
Test, der anvendes til diagnosticering af toksisk synovitis, inkluderer:
- Ultralyd af hoften
- Røntgen af hoften
- ESR
- C-reaktivt protein (CRP)
- Komplet blodtal (CBC)
Andre tests, der kan udføres for at udelukke andre årsager til hoftesmerter:
- Aspiration af væske fra hofteleddet
- Knoglescanning
- MR
Behandling inkluderer ofte begrænsende aktivitet for at gøre barnet mere behageligt. Men der er ingen fare med normale aktiviteter. Sundhedsudbyderen kan ordinere ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) for at reducere smerte.
Hoftesmerter forsvinder inden for 7 til 10 dage.
Toksisk synovitis forsvinder af sig selv. Der er ingen forventede langsigtede komplikationer.
Ring for en aftale med dit barns udbyder, hvis:
- Dit barn har uforklarlig hoftesmerter eller en halt, med eller uden feber
- Dit barn er blevet diagnosticeret med toksisk synovitis, og hoftesmerter varer i mere end 10 dage, smerten bliver værre, eller der udvikles høj feber
Synovitis - giftig; Forbigående synovitis
Sankar WN, Winell JJ, Horn BD, Wells L. Hip. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 698.
Sanger NG. Evaluering af børn med reumatologiske klager. I: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, red. Reumatologi. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap.105.